長期服用威而鋼有增進勃起機能作用

男性朋友可能會存在一些迷思，像是服用威而鋼雖然暫時控制住陽痿（勃起功能障礙），但是不是以後只要有性行為就需要服藥呢，長期下來是不是會產生依賴性，也就是藥物成癮。

面對以上的問題，首先就先來了解長期服用威而鋼的話，會造成的壞處是什麼吧，不過，這主要還是來源於錯誤的服藥方式。

醫師建議性功能健全者不要長期用藥。

西地那非是威而鋼的主要成分，服用威而鋼藥效起作用後，海綿體平滑肌開始舒張導致血液流量加快造成充血進而陰莖勃起，這是威而鋼作用陰莖勃起的原理，患有勃起功能障礙的人，一般心血管系統都有一定的障礙，堵塞或硬化等原因導致的血液流動不暢進而使陰莖無法勃起，而威而鋼的舒張海綿體的作用就可以直接讓體內的血液流動趨於流暢的水平，使陰莖勃起。

這部分的重點在於「心血管」，勃起功能健全者，血管系統各方面基本是正常的，若這時服用威而鋼，則會進一步擴張血管與加大海綿體舒張情況，但是，人體所能承受的血壓等等都是有一定閾值的，一旦超過閾值就很容易導致負荷，導致不良反應就此產生。

經常有性功能健全的人想服用威而鋼給自己的性生活增添性趣，但後面卻因為身體無法承受藥物帶來的巨大負荷，導致陰莖異常勃起的情況，所以，性功能健全者必須嚴格在醫師或藥師的許可下才可服藥。

威而鋼為何有增進勃起機能的作用。

在受到性刺激時，陰莖海綿體會經由組織內氧化氮的作用，使得海綿體的平滑肌肉細胞放鬆，進而使海綿體動脈擴張，血液才能進入陰莖海綿體，以達到充血及勃起的目的，而氧化氮的作用必須藉由細胞內訊息傳導(cellsignaltransduction)以及細胞內鈣離子，鉀離子管道(calcium&potassiumchannels)的配合，才能達到海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血，勃起的目的。

目前已知跟氧化氮有關的細胞內訊息為環狀鳥甘一磷酸(cyclicGMP)，由於環狀鳥甘一磷酸很容易受到組織內一種稱為磷酸二酯媒(phosphodiesterase)的破壞而失去作用，因此環狀鳥甘一磷酸在組織內的作用只有3，5秒的時間。

為了加強海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血，勃起機能，我們可以針對磷酸二酯媒研發出能對其功能產生抑制作用的抑制劑(phosphodiesteraseinhibitor)，這種抑制劑可以抑制環狀鳥甘一磷酸的受破壞，進而延長環狀鳥甘一磷酸於海綿體內的時間，如此一來也加強了海綿體的平滑肌肉細胞放鬆及充血，勃起的目的。